Indicada para o tratamento do estreitamento da junção pieloureteral que resulta em dor lombar recorrente, infecção urinária de repetição (pielonefrite) e perda da função do rim acometido. Atualmente é realizada, preferencialmente, pelas vias laparoscópica e robótica. O procedimento consiste na realização de aproximadamente 3 a 5 incisões de aproximadamente 1 centímetro quando o lado a ser corrigido é o esquerdo e de 4 a 6 incisões à direita. O paciente geralmente recebe alta hospitalar no dia seguinte. Após a remoção do segmento alterado para a posterior anastomose da estrutura restante, é introduzido um cateter duplo jota para permitir que a urina continue descendo enquanto ocorre a cicatrização.