Indicada para o tratamento de tumores agressivos da bexiga. Trata-se de uma condição grave cujo tratamento deve ser realizado com a retirada de toda a bexiga. A urina deverá ser eliminada de outra forma e as principais são: bricker (através da exteriorização de uma alça intestinal no abdome por onde a urina sai de forma involuntária) neobexiga ortotópica (confecção de uma nova bexiga utilizando alças intestinais com a possibilidade de urinar de forma espontânea). Atualmente é realizada, preferencialmente, pelas vias laparoscópica e robótica.
A realização da cistectomia radical prescinde de um importante preparo pré operatório que consiste em otimizar o grau de nutrição do paciente. A consulta com especialista em ostomias (no caso da proposta de confecção de Bricker) é outro importante passo na preparação de uma cirurgia tão complexa.
O desenvolvimento das modalidades minimamente invasivas permitiu importante melhora na evolução pós-operatória como introdução mais precoce da dieta, melhor controle na dor e desospitalização mais precoce.
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